Quá trình lão hóa thận ở người trung niên & cao tuổi – Gây ra chứng tiểu đêm, thận yếu

Lượt xem

Theo quy luật của sự lão hóa chung bộ máy tiết niệu sẽ già dần về hình thái và chức năng theo tuổi tác. Sự diễn biến chức năng thận ở người cao tuổi xảy ra từ từ, khó nhận biết trong tình huống ổn định.

Thay đổi về hình thái và kích thước thận

Quà trình lão hóa kéo theo sự thay đổi về kích thước và hình thái của thận:

  • Kích thước thận giảm 0.5cm trong mỗi 10 năm sau 40 tuổi.
  • Giảm số lượng cầu thận chức năng, giảm 10% sau 70 tuổi và 30% sau 80 tuổi.
  • Dày màng đáy cầu thận và màng đáy ống thận.
  • Tổ chức gian mạch cầu thận to lên.
  • Teo tế bào ống thận làm giãn lòng ống thận.
  • Xơ hóa tổ chức kẽ thận.

Thay đổi về chức năng thận

Theo dõi chức năng thận ở người cao tuổi chúng ta gặp những thay đổi như sau:

Chức năng lọc của cầu thận
  • Giảm dần mức lọc cầu thận. Trung bình giảm 0.75ml/phút/năm sau 40 tuổi
  • Giảm luồng máu tưới thận từ 600 đến 300ml/phút/1,73 m2 ở lứa tuổi từ 60-80 tuổi.

Để đánh giá cần đo mức lọc cầu thận theo công thức Cockkroft và Gault:

Trong đó: ở nam K = 1,23; ở nữ K = 1,04

Ví dụ: một nam giới 35 tuổi, nặng 86kg có creatinin máu 110mmol/lít thì MLCT là 100ml/phút/1,73m2.

Một nữ giới 82 tuổi, nặng 55kg, có creatinin máu 110mmol/lít thì MLCT là 30ml/phút/1,73m2.

Nếu ở người cao tuổi có nồng độ creatinin máu trên 150mmol/l thì đã bị suy thận vừa.

Chức năng cô đặc và pha loãng nước tiểu

Ở người cao tuổi có sự thay đổi về cô đặc và pha loãng nước tiểu nhưng khó nhận biết. Có thể phát hiện:

  • Nguy cơ hạ natri huyết, gặp trong:
    • Cung cấp nước nhanh, truyền dịch đẳng trương nhanh.
    • Điều trị với thuốc lợi tiểu.
  • Nguy cơ tăng natri huyết, gặp trong trường hợp
    • Uống ít nước ở người cao tuổi bị tai biến mạch máu não.
    • Giảm cảm giác khát.
Cân bằng natri (muối)

Ở điều kiện ổn định, trong quá trình lão hóa cũng như trong quá trình suy thận mạn, thận vẫn có khả năng duy trì thăng bằng nội mội trong một thời gian dài

Trên thực tế, chúng ta sẽ gặp các tình huống:

  • Bài tiết natri còn thích nghi được trong điều kiện bình thường
  • Khuynh hướng mất natri nhiều do thận đào thải quá mức
  • Thận thích nghi chậm khi có sự thay đổi nhanh về cung cấp natri và sẽ xảy ra:
    • Nguy cơ hạ thể tích khi bị giảm nhanh cung cấp natri.
    • Nguy cơ thừa nước và muối khi đưa vào cơ thể quá nhiều natri.
Cân bằng kali

Ở người cao tuổi có thể gặp mất cân bằng kali theo các dạng:

  • Giảm sự tích tụ kali khoảng 20% do liên quan với giảm khối lượng cơ và ăn uống.

Thường gặp hạ kali huyết trong điều trị thuốc lợi tiểu với sự biểu hiện lâm sàng: rối loạn nhịp tim, rối loạn co bóp ruột.

  • Giảm bài tiết ống thận với kali do có liên quan với ức chế lên hệ renin – angiotensin-aldosteron và giảm mức lọc cầu thận.
  • Tăng nguy cơ tăng kali huyết đặc biệt khi điều trị các thuốc lợi tiểu giữ kali: spironnolacton (Aldacton, Verospiron), triamterene hoặc thuốc ức chế men chuyển (Captopril, lisinopril, analapril…) hoặc thuốc chống viêm không steroid (Piroxicam, meloxicam, tenoxicam…).
Cân bằng toan – kiềm

Ở người cao tuổi không bệnh, thăng bằng toan – kiềm được giữ vững, bài xuất acid hàng ngày còn thích hợp với lượng đưa vào vừa phải nhưng có hiện tượng thải trừ chậm các gốc acid.

Cân bằng phospho – calci

Ở người cao tuổi thường có hiện tượng:

  • Thiếu vitamin D và hạ calci huyết là nguyên nhân của cường thận giáp thứ phát và xương mất muối vôi.
  • Tái hấp thu calci của ống thận ít bị biến loạn nhưng sự cân bằng calci thay đổi là thứ phát do hấp thu calci ở ống tiêu hóa liên quan đến thiếu vitamin D.
Nội tiết tố và yếu tố nội

Ở người cao tuổi gặp các hiện tượng:

  • Giảm hoạt động của hệ renin- angiotensin – aldosterone, giảm nồng độ renin, angiotensinII và aldosterone huyết tương.
  • Giảm sản xuất nitric oxyd (NO) gây nguy cơ suy thận cấp thiếu máu.

Nguy cơ suy thận tăng cao theo tuổi tác kèm theo các triệu chứng của thận yếu

Suy thận thường gặp ở người trung niên và cao tuổi tăng theo tuổi. Sau 70 tuổi gần 5% nam giới và gần 1% nữ giới có creatinin huyết trên 180 mmol/lít.

Việc tăng huyết áp và các yếu tố khác ngoài thận có thể làm giảm chức năng thận, từ từ diễn tiến tới suy thận.

Để chẩn đoán cần dựa vào định lượng creatinin máu và ước tính chức năng lọc của thận theo công thức Cockcroft – Gault, siêu âm, X-quang để tìm nguyên nhân và có biện pháp điều trị thích hợp.

Chức năng thận suy giảm theo tuổi tác có thể kèm theo 1 số triệu chứng điển hình như sau:

  • Đi tiểu từ 2 lần/đêm.
  • Đau mỏi ngang thắt lưng.
  • Tỉnh giấc giữa đêm, khó vào giấc ngủ.
  • Ù tai, tóc bạc nhiều.
  • Sinh lý giảm, tinh trùng yếu.
  • Chân tay lạnh, tê bì người dễ bị ớn lạnh.
  • Người mệt mỏi, xanh xao…
  • Rối loạn đường tiêu hóa, táo bón
  • Huyết áp tăng
  • Mất ngủ
  • Tăng cân hoặc sưng phù

Ngay khi có những triệu chứng cảnh báo chức năng thận suy giảm theo tuổi tác, người bệnh nên đi khám hoặc có các biện pháp bổ thận, phục hồi chức năng cho thận, không nên chủ quan coi là bình thường do tuổi tác để diễn tiến từ từ tới suy thận, có thể đi khám thì đã muộn.

Hiện nay xu hướng trên thế giới ưa sử dụng các dòng sản phẩm thảo dược vì tính an toàn cho gan thận, lành tính và có tác dụng gốc rễ, lâu dài. Ở Việt Nam nhiều khách hàng cũng đang dần chuyển qua sử dụng các dòng sản phẩm thảo dược, tuy nhiên người bệnh cần vô cùng cẩn trọng khi lựa chọn để mua được đúng các sản phẩm uy tín, với các dược liệu có nguồn gốc rõ ràng và được sản xuất tại nhà máy hiện đại theo chuẩn GMP đảm bảo an toàn cho sức khỏe cũng như đảm bảo hàm lượng dược chất và công dụng của sản phẩm.

Kiến thức bệnh lý theo sách “Bệnh thận”, chủ biên PGS.TS Trần Văn Chất, Nguyên trưởng khoa Thận tiết niệu – Bệnh viện Bạch Mai – Nhà xuất bản Y học 2015.

Hãy dành 2 phút gọi đến TỔNG ĐÀI 1800 6805 (MIỄN CƯỚC GỌI) để được các dược sỹ tư vấn chi tiết về cách giúp giảm tiểu đêm, khỏe thận, phòng ngừa nguy cơ suy thận cho người suy giảm chức năng thận, đi tiểu nhiều lần vào ban đêm, đau mỏi ngang thắt lưng, chân tay lạnh

Xem chi tiết sản phẩm Thận Khí Khang  TẠI ĐÂY;

Xem danh sách Nhà Thuốc bán sản phẩm Thận Khí Khang TẠI ĐÂY
Đánh giá bài viết: 1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Chưa có đánh giá, đánh giá ngay!)
Loading...

Để lại ngay số điện thoại để được chuyên gia tư vấn

Những thắc mắc thường gặp của khách hàng

Hiện nay, sản phẩm Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Tuệ Đức Thận Khí Khang có 1 loại:

  • Sản phẩm dạng vỉ 20 viên có giá 165.000 VNĐ/hộp

Hiện nay nhãn hàng Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Tuệ Đức Thận Khí Khang đã áp dụng chương trình khuyến mại đổi vỏ hộp để hỗ trợ khách hàng như sau:

1. Đối với vỏ hộp sản phẩm dạng vỉ

Cứ mỗi 6 vỏ hộp sản phẩm gửi về công ty, quý khách sẽ được trả thưởng một hộp sản phẩm.

Xem chi tiết chương trình TẠI ĐÂY

Khi cần tư vấn về tình trạng tiểu đêm cũng như sản phẩm , bạn có thể để lại số điện thoại Tại Đây hoặc vui lòng gọi điện tới Tổng đài tư vấn miễn cước 1800.6805 để được chuyên gia tư vấn giải đáp thắc mắc.

Hiện nay Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Tuệ Đức Thận Khí Khang được bán rộng rãi tại các Nhà thuốc trên toàn quốc. Bạn có thể liên hệ tới Tổng đài tư vấn 1800.6805 (miễn cước gọi), để được chỉ điểm bán gần nhà bạn nhất. Hoặc bạn có thể nhấn vào ô điểm bán phía dưới để tìm Nhà thuốc nhanh nhất.

Tra cứu điểm bán

Để đạt hiệu quả tốt nhất giúp khỏe thận, giảm tiểu đêm, phòng ngừa nguy cơ suy thận, khách hàng nên sử dụng sản phẩm đủ liệu trình từ 2-3 tháng.

Bình luận đã bị đóng

Bài viết liên quan